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禽流感
病媒資料
- 禽類的病毒性流行性感冒。
- 由A型流感病毒引起禽類的一種從呼吸系統到嚴重全身敗血症等多種症狀的傳染病，禽類在感染後死亡率很高。
- 禽流感的病徵及發病初期，都與一般流感類似，但發燒可高至41度，且較一般流感容易影響肝功能，也較易引致淋巴細胞減少及呼吸衰竭，甚至多器官功能衰竭而死亡。
- 不耐熱，以56 ℃×3小時、60 ℃×30分鐘或100 ℃×1分鐘均可殺滅。故雞肉、雞蛋等食品應煮熟食用，不可生食。
- 不耐酸，人的胃裡面的胃酸對於禽流感病毒具有抑制作用。
- 禽流感病毒能長期存活在受感染的禽類糞便、水和紙巾中 (from WHO)。
- 低溫環境中存活時間更久，如22℃水中可生存4天，0℃以下生存30天；在冷凍物體中可無限期生存。
- 大多數造成新型A型流感個案的動物流感病毒因尚未完全適應人體，故感染能力僅限於動物傳人。
- 其中，H5N1及H7N9曾出現極少數家庭或醫院內群聚案例，故不排除有侷限性人傳人的可能性，惟目前仍無證據顯示有持續性人傳人的現象。
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- 野生水禽是大多數動物流感病毒的自然宿主，另外包括雞、鴨等家禽及豬等家畜也有可能是自然宿主。
- 一般新型A型流感病毒會存在於受感染動物的呼吸道飛沫顆粒及排泄物中。
- 人類主要透過吸入及接觸病毒顆粒或受污染的物體/環境等途徑而感染。
- 呼吸道和眼結膜等途徑，主要經由呼吸道黏液或糞便直接接觸傳染或間接由污染的水及飼料等傳播，有專家認為禽流感的擴散主要是通過糞便中大量的病毒粒子污染空氣而傳播，人員和車輛往來是傳播禽流感的重要因素。
- 水棲候鳥在自然界中攜帶H5N1病毒最多。
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- 輕症的臨床表現包括結膜炎以及類流感症狀等。
- 重症的臨床表現包括早期出現發燒、咳嗽及呼吸短促等急性呼吸道感染症狀，而後快速進展為嚴重肺炎，併發急性呼吸窘迫症候群、敗血性休克及多重器官衰竭而死亡等。
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物理防治
- 勤洗手，雙手避免任意碰觸眼、鼻、口等黏膜。避免接觸禽鳥及其分泌物，若不慎接觸，應馬上以肥皂徹底清潔雙手。
- 不要購買來源不明的禽鳥及蛋品。禽肉及蛋類徹底煮熟。料理生鮮禽畜肉品及蛋類應立即洗手，刀具、砧板也要徹底清洗後才能再度使用。
- 禽畜業工作者於作業過程時，應穿戴個人防護裝備，工作後，應做好清潔消毒工作。非必要或無防護下，避免到生禽宰殺處所、養禽場及活禽市場等。
- 有禽鳥接觸史、流行地區旅遊史的民眾，若出現發燒、喉嚨痛、咳嗽、結膜炎等症狀。請戴口罩儘速就醫，並主動告知接觸史、工作內容及旅遊史等。
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化學防治
- 為預防疾病傳播，病患接觸的環境以消毒劑進行消毒。家禽流行性感冒病毒因具有脂質外套膜，可快速的被福馬林、β-propiolactone、氧化劑、稀釋酸、乙醚、sodium desoxycholate、氫氧化氨、SDS以及氨離子等化學物質殺滅。
- 在養禽場中存在的有機物質例如糞便、血液、膿液、土壤、飼料殘塊等，對於所有消毒藥劑的效力都具負面的影響，只是程度差異而已，其中以酚劑和戊二醛最有抵抗性，故當發生高病原性禽流感時，宜先採用酚劑或戊二醛噴灑甚至浸漬死禽、糞便、墊料等，然後才進行移除銷毀之動作。四級銨、碘劑、甲醛等受有機物質影響最大，因此較適合用在已清潔過之光滑表面，當禽舍、禽欄、走道及外部區域經刮、刷、擦、洗之後，可以應用此類消毒藥劑。
- 目前沒有疫苗可以預防人感染家禽流行性感冒病毒。
